ЭНТЕРОВИРУС
Материал с сайта https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/chto-eshche-nuz...
Неполиомиелитные энтеровирусы, возбудители энтеровирусной инфекции (ЭВИ), ежегодно вызывают десятки тысяч случаев заболеваний на территории нашей страны. ЭВИ не всегда протекают в легкой форме и могут быть опасны. Актуальные данные об ЭВИ приводим в нашей статье.
Энтеровирусы, получившие название от рода Enterovirus, условно можно разделить на две группы: вирусы полиомиелита и неполиомиелитные вирусы (Коксаки А и В, ECHO и новые энтеровирусы). Все они поражают клетки кишечника и лимфоидные ткани, выводятся с фекалиями и обнаруживаются в секретах носоглотки.
Источник ЭВИ — больной человек или бессимптомный носитель возбудителя. Заболевшие наиболее опасны для окружающих в первые дни заболевания, когда возбудитель выделяется из организма в максимальной концентрации.
Заражение ЭВИ происходит при употреблении некачественной питьевой воды или льда, приготовленного из нее, при заглатывании воды во время купания, через плохо вымытые овощи и фрукты, грязные руки и игрушки. Не исключена передача инфекции воздушно-капельным путем.
Основные пути передачи ЭВИ — водный, пищевой, контактно - бытовой, дополнительный — воздушно - капельный.
ЭВИ — то заболевание, которое требует повышенного внимания. Дело в том, что ЭВИ может протекать в виде серозного менингита, также как и полиомиелит.
В рамках дополнительного надзора за полиомиелитом проводится постоянный эпидемиологический надзор за ЭВИ. Это крайне важно в постсертификационный период ликвидации полиомиелита для поддержания статуса страны, свободной от полиомиелита.
Эпидемиологический надзор за ЭВИ включает в себя мониторинг заболеваемости, наблюдение за циркулирующими энтеровирусами, определение путей передачи инфекции, оценку эпидемиологических рисков для населения и объема проводимых санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Основной пик подъема заболеваемости приходится на летне-осенний период.
Клинические проявления ЭВИ крайне разнообразны. Заболевание может протекать без поражения центральной нервной системы в виде легкого респираторного заболевания, кишечного расстройства, экзантемы (сыпь на коже), герпангины, миокардита или с поражением центральной нервной системы — энтеровирусного менингита или энцефалита.
Порядка 80% случаев ЭВИ протекает бессимптомно, около 10-14% случаев — как легкие лихорадочные заболевания и на основании только клинической картины могут быть не диагностированы как ЭВИ, примерно 5-10% случаев инфекции протекает в среднетяжелой форме, и приблизительно в 1% случаев наблюдается тяжелое течение, особенно у детей раннего возраста и лиц с заболеваниями иммунной системы. Во время вспышек ЭВИ доля тяжелых случаев может возрастать.
Поддержанию циркуляции неполиомиелитных энтеровирусов среди населения способствуют: высокая восприимчивость людей к инфекции, разнообразие путей передачи, длительное выделение вирусов с фекалиями, наличие вирусоносительства, устойчивость в окружающей среде, генетическая изменчивость вирусов, склонность к эпидемическому распространению и отсутствие специфической профилактики.
Многолетняя динамика заболеваемости ЭВИ в нашей стране характеризуется общей тенденцией к росту и периодическими подъемом заболеваемости. По данным государственного доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2024 году» в отчетном году был зарегистрирован 21 491 случай заболевания ЭВИ, показатель заболеваемости составил 14,69 на 100 тысяч населения, что выше на 16% аналогичного показателя за 2023 год.
Подъем заболеваемости ЭВИ за последние несколько лет связывают с улучшением выявления и диагностики форм заболевания, протекающих без поражения центральной нервной системы, с множественными заносами новых генотипов энтеровируса из других стран в результате активной миграции населения, а также естественной активизацией некоторых типов вируса.
В 2024 году регистрировались преимущественно формы без поражения центральной нервной системы (93,3%). Доля энтеровирусных менингитов (ЭВМ) составила 6,7% из всех форм заболевания, а показатель заболеваемости составил 0,98 на 100 тысяч населения.
Наблюдается тенденция к снижению заболеваемости ЭВМ, что может быть связано с изменением циркулирующих типов вирусов.
Случаи ЭВИ регистрируются во всех возрастных группах со значительным преобладанием среди детского населения.
Заболеваемость ЭВИ выше среди детского населения и составляет более 90% от общего числа заболевших.
Нередко регистрируются очаги энтеровирусной инфекции. В 2024 году зарегистрировано 178 очагов с числом пострадавших 1615 человек. Преимущественно очаги были зарегистрированы в детских образовательных организациях.
ЭВИ часто протекают в виде вспышек в детских коллективах.
Референс-центр по мониторингу за ЭВИ на базе ФБУН «Нижегородский НИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной» Роспотребнадзора прогнозирует незначительное снижение заболеваемости ЭВИ в стране в 2025 году.
Для профилактики заболевания ЭВИ используйте неспецифические методы защиты:
От энтеровирусной инфекции нет вакцины. Защититься от нее можно, применяя неспецифические методы профилактики.
Неполиомиелитные энтеровирусы, возбудители энтеровирусной инфекции (ЭВИ), ежегодно вызывают десятки тысяч случаев заболеваний на территории нашей страны. ЭВИ не всегда протекают в легкой форме и могут быть опасны. Актуальные данные об ЭВИ приводим в нашей статье.
Энтеровирусы, получившие название от рода Enterovirus, условно можно разделить на две группы: вирусы полиомиелита и неполиомиелитные вирусы (Коксаки А и В, ECHO и новые энтеровирусы). Все они поражают клетки кишечника и лимфоидные ткани, выводятся с фекалиями и обнаруживаются в секретах носоглотки.
Источник ЭВИ — больной человек или бессимптомный носитель возбудителя. Заболевшие наиболее опасны для окружающих в первые дни заболевания, когда возбудитель выделяется из организма в максимальной концентрации.
Заражение ЭВИ происходит при употреблении некачественной питьевой воды или льда, приготовленного из нее, при заглатывании воды во время купания, через плохо вымытые овощи и фрукты, грязные руки и игрушки. Не исключена передача инфекции воздушно-капельным путем.
Основные пути передачи ЭВИ — водный, пищевой, контактно - бытовой, дополнительный — воздушно - капельный.
ЭВИ — то заболевание, которое требует повышенного внимания. Дело в том, что ЭВИ может протекать в виде серозного менингита, также как и полиомиелит.
В рамках дополнительного надзора за полиомиелитом проводится постоянный эпидемиологический надзор за ЭВИ. Это крайне важно в постсертификационный период ликвидации полиомиелита для поддержания статуса страны, свободной от полиомиелита.
Эпидемиологический надзор за ЭВИ включает в себя мониторинг заболеваемости, наблюдение за циркулирующими энтеровирусами, определение путей передачи инфекции, оценку эпидемиологических рисков для населения и объема проводимых санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Основной пик подъема заболеваемости приходится на летне-осенний период.
Клинические проявления ЭВИ крайне разнообразны. Заболевание может протекать без поражения центральной нервной системы в виде легкого респираторного заболевания, кишечного расстройства, экзантемы (сыпь на коже), герпангины, миокардита или с поражением центральной нервной системы — энтеровирусного менингита или энцефалита.
Порядка 80% случаев ЭВИ протекает бессимптомно, около 10-14% случаев — как легкие лихорадочные заболевания и на основании только клинической картины могут быть не диагностированы как ЭВИ, примерно 5-10% случаев инфекции протекает в среднетяжелой форме, и приблизительно в 1% случаев наблюдается тяжелое течение, особенно у детей раннего возраста и лиц с заболеваниями иммунной системы. Во время вспышек ЭВИ доля тяжелых случаев может возрастать.
Поддержанию циркуляции неполиомиелитных энтеровирусов среди населения способствуют: высокая восприимчивость людей к инфекции, разнообразие путей передачи, длительное выделение вирусов с фекалиями, наличие вирусоносительства, устойчивость в окружающей среде, генетическая изменчивость вирусов, склонность к эпидемическому распространению и отсутствие специфической профилактики.
Многолетняя динамика заболеваемости ЭВИ в нашей стране характеризуется общей тенденцией к росту и периодическими подъемом заболеваемости. По данным государственного доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2024 году» в отчетном году был зарегистрирован 21 491 случай заболевания ЭВИ, показатель заболеваемости составил 14,69 на 100 тысяч населения, что выше на 16% аналогичного показателя за 2023 год.
Подъем заболеваемости ЭВИ за последние несколько лет связывают с улучшением выявления и диагностики форм заболевания, протекающих без поражения центральной нервной системы, с множественными заносами новых генотипов энтеровируса из других стран в результате активной миграции населения, а также естественной активизацией некоторых типов вируса.
В 2024 году регистрировались преимущественно формы без поражения центральной нервной системы (93,3%). Доля энтеровирусных менингитов (ЭВМ) составила 6,7% из всех форм заболевания, а показатель заболеваемости составил 0,98 на 100 тысяч населения.
Наблюдается тенденция к снижению заболеваемости ЭВМ, что может быть связано с изменением циркулирующих типов вирусов.
Случаи ЭВИ регистрируются во всех возрастных группах со значительным преобладанием среди детского населения.
Заболеваемость ЭВИ выше среди детского населения и составляет более 90% от общего числа заболевших.
Нередко регистрируются очаги энтеровирусной инфекции. В 2024 году зарегистрировано 178 очагов с числом пострадавших 1615 человек. Преимущественно очаги были зарегистрированы в детских образовательных организациях.
ЭВИ часто протекают в виде вспышек в детских коллективах.
Референс-центр по мониторингу за ЭВИ на базе ФБУН «Нижегородский НИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной» Роспотребнадзора прогнозирует незначительное снижение заболеваемости ЭВИ в стране в 2025 году.
Для профилактики заболевания ЭВИ используйте неспецифические методы защиты:
- пейте кипяченую или бутилированную воду,
- купайтесь на специально оборудованных пляжах и в бассейнах,
- не используйте лед из воды неизвестного качества,
- мойте руки после туалета и перед едой,
- не трогайте грязными руками лицо, нос, глаза,
- мойте фрукты и овощи,
- избегайте контактов с людьми с признаками инфекционных заболеваний: с сыпью, температурой, кашлем и другими симптомами.
От энтеровирусной инфекции нет вакцины. Защититься от нее можно, применяя неспецифические методы профилактики.
Берегите себя и будьте здоровы!
Используемые материалы:
- Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
- Методические указания МУ 3.1.1.4015-24 «Эпидемиологический надзор за энтеровирусной (неполио) инфекцией»
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2024 году: Государственный доклад. Москва: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2025. – 424 с
- Информационный бюллетень «Заболеваемость и этиологическая структура энтеровирусной (неполио) инфекции» ФБУН «Нижегородский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной»
