Когда боль становится невыносимой. Понимание самоповреждающего поведения у подростков
Подростковый возраст – это период бурных перемен, интенсивных эмоций и поиска себя. Для некоторых подростков этот путь становится настолько мучительным, что они прибегают к самоповреждающему поведению, как к способу справиться с невыносимой внутренней болью, когда слова и другие средства уже не помогают.
Что такое самоповреждающее поведение (СПП)?
Самоповреждающее поведение (несуицидальное самоповреждение) – это умышленное повреждение собственного тела (порезы, ожоги, расцарапывание кожи, ушибы, выдергивание волос и т.д.) без суицидального намерения. Важно понимать: это не попытка умереть, а отчаянная попытка "справиться с жизнью". Это не способ привлечь внимание, а признак глубокой боли, которую подросток не знает, как выразить иначе.
Почему подростки прибегают к СПП?
СПП всегда выполняет какую-то функцию. Это своеобразный, пусть и крайне нездоровый, механизм выживания. Наиболее частые причины:
-
Управление эмоциями. Подростки могут чувствовать себя перегруженными сильными негативными эмоциями – гневом, тревогой, отчаянием, грустью, стыдом, виной. Самоповреждение временно отвлекает от эмоциональной боли, давая ощущение облегчения или контроля.
-
Ощущение реальности. Когда внутри царит оцепенение, пустота или диссоциация (ощущение отстраненности от себя или мира), физическая боль может помочь "заземлиться", почувствовать себя живым, хоть что-то ощутить.
-
Самоуничижение/наказание. Некоторые подростки используют СПП как способ наказать себя за реальные или мнимые проступки, или потому что чувствуют себя никчемными и недостойными.
-
Ощущения контроля. В жизни, где все кажется непредсказуемым и бесконтрольным (школа, отношения, семья), физическая боль может дать иллюзию контроля над собственным телом и жизнью.
-
Сброс напряжения. СПП может быть способом выпустить накопившееся внутреннее напряжение, как "выпускание пара", когда эмоции давят изнутри.
-
Способ коммуникации с близкими. Когда подросток не может выразить свою боль словами, СПП становится криком о помощи, сообщением о том, что "я не справляюсь".
Как понять, что подросток относится к группе риска?
-
необъяснимые порезы, ожоги, синяки, царапины (часто на запястьях, предплечьях, бедрах, животе); подросток постоянно носит длинную одежду, даже в жару;
-
частые перепады настроения, необъяснимые вспышки гнева, замкнутость, апатия, подавленное настроение, чувство безнадежности;
-
избегает контактов с другими, отказывается от ранее любимых занятий, становится скрытным, появились перемены в аппетите или режиме сна;
-
слышите от подростка фразы о безнадежности, никчемности, мысли о том, что "лучше бы меня не было", "я никому не нужен", "я заслуживаю боли".
Подросток наносит самоповреждения. Что делать родителям?
-
Оставайтесь спокойными. Ваша реакция – первый шаг к тому, чтобы подросток почувствовал себя в безопасности.
-
Поговорите открыто и с любовью. "Я заметил(а) кое-что... и мне кажется, тебе очень тяжело. Я здесь, чтобы помочь, и я люблю тебя, что бы ни случилось."
-
Слушайте без осуждения. Позвольте подростку выговориться. Сосредоточьтесь на его чувствах, а не на самом акте самоповреждения. "Мне кажется, тебе очень больно. Я готов(а) слушать."
-
Проговаривайте чувства: "Я понимаю, что ты чувствуешь себя очень одиноко/зло/безнадежно". Важно, чтобы подросток знал, что его эмоции реальны и имеют право на существование.
-
Обеспечьте безопасность: если есть свежие повреждения, обработайте их. Уберите из зоны доступа опасные предметы.
-
Обязательно обратитесь за профессиональной помощью. Это самый важный шаг! Психолог, психотерапевт или психиатр, специализирующийся на работе с подростками, поможет понять корни проблемы и научить здоровым стратегиям совладания с тяжелыми эмоциями. Это не признак вашей слабости или плохого родительства, а проявление заботы.
-
Будьте терпеливы и поддерживайте. Восстановление – это процесс, а не одномоментное событие. Будут взлеты и падения. Ваша безусловная любовь и поддержка крайне важны.
Самоповреждающее поведение – это тревожный сигнал, но это не тупик. Своевременная помощь, любовь и понимание могут помочь подростку найти здоровые способы справляться со своей болью и снова почувствовать радость жизни.
Шангина Кристина, медицинский психолог Центра им.Г.Е. Сухаервой ДЗМ, член молодежного совета
фото: фрипик
